Регистрация скрининга КСВП (ABRIS-метод)

Фото 1. Регистрация скрининга КСВП выполняется во сне.

ABRIS – это объективный скрининговый метод диагностики слуха, который позволяет оценить функцию слуховой системы ребенка. Метод более затратный по времени, но более точный, чем стандартный скрининг слуха путем отоакустической эмиссии. Скрининг КСВП занимает 30 минут в отличие от ОАЕ-теста, который выполняется за 2 минуты.

Как проводится обследование

Регистрация проводится во сне (это обязательное условие). Кожу малыша на лбу и за ушками предварительно очищают специальным мягким скрабом, и крепят электроды. В уши вставляют мягкие пенные вкладыши и подают через них широкополосный звуковой сигнал громкостью 35 дБ. На экране прибора в течение 5-10 минут отобразится результат – достигает ли тестовый звук ствола головного мозга, или нет.

Если ответ зарегистрирован – мы считаем, что слух у малыша достаточный для его роста и нормального развития. В дальнейшем рекомендуется наблюдать за речевым развитием ребенка, и пройти углубленное обследование при наличии жалоб или направления смежных специалистов (к примеру, невролога).
Если ответ не зарегистрирован – значит, у малыша есть стойкое снижение слуха. Для уточнения его типа и степени необходимо пройти полное развернутое клиническое обследование.

Что скрининг КСВП позволяет выявить

Скрининг КСВП позволяет достоверно выявить следующие патологии:

Кондуктивную тугоухость более 30 дБ;
Расстройство спектра аудиторных нейропатий;
Сенсоневральную тугоухость, обусловленную гибелью наружных волосковых клеток более 30 дБ.

Кому необходимо выполнить данный вид обследования

Скрининг КСВП нужно выполнить при наличии подозрений на патологию слуха. Метод позволит точно ответить на вопрос – есть ли стойкое снижение слуха у ребенка, или его нет.

Показания к проведению скрининга КСВП:

Асфиксия в родах;
Низкий вес при рождении (2600 гр и ниже);
Недоношенность (срок гестации менее 38 недель);
Всем детям, не прошедшим отоакустическую эмиссию хотя бы с одной стороны;
Высокий уровень билирубина в крови (на уровнях, которые требуют парентерального лечения);
Если после родов малыш провел более 48 часов в отделении реанимации (вне зависимости от причины) – даже если отоакустическая эмиссия была пройдена.

Если скрининг не пройден, значит ли это, что у ребенка снижен слух

Да, если этот вид скрининга не пройден – ответ неутешителен. Слух действительно снижен. А вот чтобы узнать, насколько он снижен – необходимо выполнить развернутое объективное клиническое обследование слуха.

Как подготовиться к процедуре

Важнейшее условие тестирования – сон ребенка. Так как мы регистрируем реакцию мозга на звук, любая другая импульсация (зрительная, двигательная) будет очень мешать.

Поэтому приложите максимальные усилия для того, чтобы во время обследования ваш малыш спал:

Запишитесь на обследование на время дневного сна ребенка.
Малышам в возрасте 1-2 месяцев глубокий сон не нужен, он может дремать на груди у мамы, обследованию это мешать не будет.
Имеет смысл накануне уложить ребенка спать позже обычного, и утром разбудить пораньше – так больше шансов, что малыш заснет.
Детей в возрасте до 6 месяцев имеет смысл покормить перед обследованием – уставший и сытый ребенок засыпает безо всяких проблем.